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新规!这两种病,居民医保门诊用药可报50%以上
发布时间:2019-10-29 09:27:54文字选择:    

如果你在附近

有患有高血压和糖尿病的亲友

这里有好消息。

快点告诉他们

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国家健康保险局、财政部、卫生计生委、食品药品监督管理局近日联合发布了《关于完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》,旨在从高血压、糖尿病门诊用药角度提高保障水平,减轻城乡居民高血压、糖尿病门诊用药负担(以下简称“两病”)。

《意见》明确界定了四项保障措施:

首先,很明显,保护的对象是参加居民医疗保险并需要药物治疗的“两病”患者。

第二,很明显,药品使用范围是国家基本医疗保险药品目录范围内的降血压、降血糖药物。优先考虑甲类药物、基本药物、通过一致性评价的品种以及从集中采购中选择的药物。

第三,很明显,支付在整个基金政策中的比例已经达到50%以上。

第四,纳入门诊慢病和特殊疾病覆盖范围的“两病”将继续按照现行政策实施,确保群众治疗水平不下降。

中国城乡居民中有3亿多高血压和糖尿病患者。目前,城乡居民医疗保险参保人员的门诊医疗费用可以通过享受现有的普通门诊统筹和慢病、特殊疾病门诊治疗得到保障。然而,一些不需要住院治疗的门诊慢性病,如果症状不严重,很难享受门诊报销。少数病人经历了“小病大治”、“小病大治”和“拥挤住院”。

10月9日,国家新办公室举行了一次政策简报会,并透露这项政策将在今年内实施,将惠及1亿多名患者。国家健康保险局副局长陈金福在会上表示,提出更有针对性的政策措施,以满足部分高血压和糖尿病居民医保门诊用药需求的建议,是为了完善和完善现有的居民医保门诊保单,现有的员工医保保单仍在执行。该政策是针对特定群体和特定支付项目的保证政策,不包括员工医疗保险组,因为员工医疗保险组采用统一账户组合模式,门诊用药基本上可以通过个人账户解决,并有制度安排。

《意见》对地方组织的实施提出了三个具体要求:

一是压实责任。要尽快出具省级证明文件,让群众在一年内享受待遇。

第二是加强协调。明确医疗保障、财政、卫生和药品管理部门的职责。

第三,加强监管。我们必须打击欺诈和保险欺诈,妥善管理资金。

武汉广播电视制作

责任:李兰

实习编辑:刘倩倩

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